Dapre yon rapò rechèch pa Òganizasyon Mondyal Lasante, kantite pasyan myopya nan Lachin te rive nan 600 milyon dola nan 2018, ak pousantaj myopya nan mitan adolesan klase premye nan mond lan.Lachin te vin pi gwo peyi nan mond lan ak myopya.Dapre done resansman 2021 la, to myopya a reprezante apeprè mwatye nan popilasyon peyi a.Avèk tankou yon gwo kantite moun myopya, li trè enpòtan pou syantifikman popilarize konesans pwofesyonèl ki gen rapò ak myopya.
Mekanis nan myopya
Patojèn egzak myopya toujou klè jiskaprezan.Pou mete li tou senpleman, nou pa konnen poukisa myopya rive.
Faktè ki asosye ak myopya
Dapre rechèch medikal ak optometri, ensidan myopya afekte pa anpil faktè tankou jenetik ak anviwònman, epi li ka gen rapò ak faktè sa yo.
1. Myopya gen yon sèten tandans jenetik.Kòm rechèch la sou faktè jenetik yo nan myopya vin pi plis ak plis pwofondè, espesyalman pathologie myopya gen yon istwa familyal, li se kounye a konfime ke myopya patolojik se yon sèl-jenetik maladi jenetik, ak pi komen an se eritaj otozomal resesif..Senp myopya kounye a eritye de plizyè faktè, ak faktè akeri jwe yon gwo wòl.
2. An tèm de faktè anviwònman an, faktè tankou lekti fèmen alontèm, ekleraj ensifizan, tan lekti twò long, ekriti pa klè oswa twò piti, move pwèstans chita, malnitrisyon, rediksyon nan aktivite deyò, ak nivo edikasyon ogmante ka gen rapò ak devlopman nan myopya.ensidan ki gen rapò.
Diferans klasifikasyon nan myopya
Gen anpil klasifikasyon nan myopya, paske kòz la nan aparisyon, kòz la nan anomali refraktif, degre nan myopya, dire a nan myopya, estabilite, ak si wi ou non ajisteman enplike nan tout ka itilize kòm kritè klasifikasyon.
1. Dapre degre myopya:
Ba myopya:mwens pase 300 degre (≤-3.00 D).
Miopi modere:300 degre a 600 degre (-3.00 D ~ -6.00 D).
Myopya:pi gran pase 600 degre (>-6.00 D) (yo rele tou myopya patolojik)
2. Dapre estrikti refraktif la (kòz dirèk):
(1) myopya refractive,ki se myopya ki te koze pa yon ogmantasyon nan pouvwa a refractive nan glob je a akòz konpozan nòmal refractive boul je oswa yon konbinezon nòmal nan eleman pandan y ap longè axial nan je a nòmal.Kalite myopya sa a ka tanporè oswa pèmanan.
Myopya refractive ka divize an myopya koub ak myopya endèks refractive.Ansyen an se sitou ki te koze pa koub twòp nan korn oswa lantiy la, tankou pasyan ki gen keratokòn, lantiy esferik oswa ti lantiy;se lèt la ki te koze pa endèks refraktif twòp nan imè akeuz ak lantiy, tankou katarak prensipal, iris-silyè pasyan enflamasyon kò.
(2) myopya axial:Li plis divize an myopya axial ki pa plastik ak myopya axial plastik.Myopya axial ki pa plastik vle di ke pouvwa refraktif je a nòmal, men longè aks anteryè ak dèyè boul je a depase seri nòmal la.Chak ogmantasyon 1mm nan aks boul je ekivalan a yon ogmantasyon de 300 degre myopya.Anjeneral, dioptri a nan myopya axial se mwens pase 600 degre nan myopya.Apre dioptri a nan myopya axial pasyèl ogmante a 600 degre, longè axial nan je a ap kontinye ogmante.Dyoptri a myopya ka rive nan plis pase 1000 degre, ak nan kèk ka menm rive nan 2000 degre.Yo rele sa a kalite myopya pwogresif segondè oswa myopya defòme.
Je yo gen divès kalite chanjman patolojik tankou myopya segondè, epi vizyon an pa ka korije yon fason ki satisfezan.Kalite myopya sa a gen yon istwa fanmi epi li gen rapò jenetik.Gen toujou espwa pou kontwòl ak rekiperasyon nan anfans, men se pa kòm yon adilt.
Plastik myopi axial yo rele tou plastik vre myopi.Rezon, tankou mank de vitamin ak eleman tras pandan peryòd kwasans ak devlopman ka lakòz myopya, osi byen ke myopya ki te koze pa oftalmi oswa maladi fizik.Li se plis divize an plastik pseudomyopia tanporè, plastik entèmedyè myopya ak plastik myopya axial.
(a) Pseudmiopi tanporè plastik:Kalite myopya sa a pran yon tan pi kout pou fòme pase pseudomyopia plastik tanporè.Kalite myopya sa a, tankou pseudomyopia tanporè akomodatif, ka retounen nan vizyon nòmal nan yon kout peryòd de tan.Diferan kalite myopya mande pou diferan metòd rekiperasyon.Karakteristik pseudomyopia plastik tanporè: lè faktè yo korije, vizyon amelyore;lè nouvo faktè parèt, myopya kontinye apwofondi.Anjeneral, gen yon seri plastisit ki sòti nan 25 a 300 degre.
(b) Plastik entèmedyè myopya:Akwite vizyèl la pa amelyore apre korije faktè yo, epi pa gen okenn myopya plastik ki pwolonje aks vizyèl la.
(c) Plastik myopya axial:Lè pseudomyopia plastik nan kalite myopya axial la devlope nan myopya plastik vre, li pi difisil pou retabli vizyon.Yo itilize sèvis fòmasyon rekiperasyon myopya 1 + 1, ak vitès rekiperasyon an relativman dousman.Li mande tan an tou trè long.
(3) Myopya konpoze:de premye kalite myopya yo ansanm
3. Klasifikasyon selon pwogresyon maladi ak chanjman patolojik
(1) Senp myopya:Konnen tou kòm myopya jivenil, li se yon kalite komen nan myopya.Faktè jenetik yo poko klè.Li se sitou ki gen rapò ak gwo entansite chaj la vizyèl pandan adolesans ak devlopman.Avèk laj ak devlopman fizik, nan yon sèten laj, yo pral gen tandans yo dwe ki estab.Degre nan myopya se jeneralman ba oswa modere, myopya a pwogrese dousman, ak vizyon an korije se yon bon bagay.
(3) myopya patolojik:Konnen tou kòm myopya pwogresif, li sitou gen faktè jenetik.Myopya ap kontinye apwofondi, pwogrese rapidman pandan adolesans, ak boul je a toujou ap devlope menm apre laj 20 an. Fonksyon vizyèl siyifikativman gen pwoblèm, manifeste pa pi ba pase nòmal distans ak vizyon tou pre, ak anòmal jaden vizyèl ak sansiblite kontras.Akonpaye pa konplikasyon tankou koripsyon retin nan poto a posterior nan je a, tach arc myop, emoraji makula, ak staphyloma scleral posterior, maladi a pwogresivman apwofondi epi devlope;efè a koreksyon vizyon se pòv nan etap yo an reta.
4.Klasifikasyon selon si gen nenpòt fòs ajisteman ki enplike.
(1) Pseudomiopi:Epitou li te ye kòm myopya akomodatif, li se ki te koze pa travay fèmen alontèm, ogmante chaj vizyèl, enkapasite pou detann, tansyon akomodatif oswa spasm akomodatif.Myopya ka disparèt atravè medikaman pou dilate elèv yo.Sepandan, yo jeneralman kwè ke sa a ki kalite myopya se premye etap nan ensidan myopya ak devlopman.
(2) Vrè myopi:Apre w fin itilize ajan cycloplegic ak lòt dwòg, degre myopi a pa diminye oswa degre myopya diminye pa mwens pase 0.50D.
(3) Myopya melanje:refere a dioptri a nan myopya ki te redwi apre yo fin itilize dwòg cycloplegic ak lòt tretman, men eta a emmetropic poko retabli.
Yo defini vrè oswa fo myopya selon si wi ou non ajisteman enplike.Je yo ka rale poukont yo soti byen lwen rive tou pre objè, ak kapasite zoom sa a depann sou fonksyon ajisteman je yo.Fonksyon akomodasyon nòmal nan je yo plis divize an: akomodatif pseudomyopia tanporè ak akomodatif myopya vre.
Akomodasyon pseudomyopia tanporè, vizyon an amelyore apre midriaz, ak vizyon an amelyore apre je yo repoze pou yon peryòd de tan.Nan myopya entèmedyè akomodatif, akwite vizyèl la apre dilatasyon pa ka rive nan 5.0, aks je a nòmal, ak periferik boul je a pa pwolonje anatomikman.Se sèlman lè yo ogmante degre myopya a kòmsadwa ka akwite vizyèl la nan 5.0 ka reyalize.
Akomodasyon vre myopi.Li refere a echèk nan pseudomyopia akomodatif yo dwe refè nan tan.Sitiyasyon sa a dire pou yon tan long, ak aks je a alonje pou yo adapte yo ak anviwònman vizyon tou pre sa a.
Apre longè axial je a alonje, misk silyè nan je a dekontrakte ak konvèks lantiy la retounen nan nòmal.Myopya te konplete yon nouvo pwosesis evolisyonè.Chak longè axial nan je a pwolonje pa 1mm.Myopya apwofondi pa 300 degre.Akomodasyon vre myopya fòme.Kalite myopi vre sa a se esansyèlman diferan de myopya axial vre.Sa a ki kalite myopya vre gen tou posiblite pou rekiperasyon vizyon.
Sipleman nan klasifikasyon myopya
Nou bezwen konnen isit la ke pseudomyopia se pa medikal "myopia" paske "myopya" sa a ka egziste nan nenpòt moun, nan nenpòt eta refractive, ak nenpòt ki lè, ak je yo pral fatige.Myopya a ki disparèt apre elèv yo dilate se pseudomyopia, ak myopya ki toujou egziste se vrè myopya.
Axial myopya klase dapre kòz anomali nan medya refractive nan je a.
Si je a se emmetropic, divès kalite medya refractive nan je a jis refrakte limyè a sou retin la.Pou moun ki emmetropik, pouvwa refraktif total divès kalite medya refraktif nan je a ak distans (aks je) soti nan korn nan devan je a ak retin nan dèyè yo egzakteman matche.
Si pouvwa refraktif total la twò gwo oswa distans la twò long, limyè a pral tonbe devan retin a lè gade byen lwen, ki se myopya.Myopya ki te koze pa gwo pouvwa refraktif se myopi refractive (ki te koze pa anomali korn, anomali lantiy, katarak, dyabèt, elatriye), ak myopya axial ki te koze pa elongasyon longè axial globul je pi lwen pase eta emmetropik (kalite myopya ki pifò moun genyen)).
Pifò moun devlope myopya nan diferan moman.Gen kèk ki fèt ak myopya, gen kèk ki myop nan adolesans, ak kèk vin myop nan adilt.Dapre tan an nan myopya, li ka divize an myopi konjenital (yopi ki fèt), myopi aparisyon byen bonè (ki poko gen 14 ane), myopi aparisyon an reta (16 a 18 ane), ak myopi aparisyon an reta (apre adilt).
Genyen tou si wi ou non dioptri a pral chanje apre myopya devlope.Si dioptri a pa chanje pou plis pase de zan, li estab.Si dioptri a rete lontan nan dezan, li se pwogresif.
Rezime klasifikasyon myopya
Nan domèn oftalmoloji medikal ak optometri, gen anpil lòt klasifikasyon myopya, ke nou pa pral prezante akòz ekspètiz mikwoskopik.Gen anpil klasifikasyon nan myopya, ki pa konfli.Yo jis reflete konpleksite a ak ensèten nan mekanis nan ensidan myopya ak devlopman.Nou bezwen dekri ak distenge kategori myopya nan diferan aspè.
Pwoblèm myopya chak moun nou yo dwe yon branch nan kategori myopya ki koresponn lan.Li se san dout san syantifik pou pale sou prevansyon ak kontwòl myopya kèlkeswa klasifikasyon myopya.
Tan pòs: 24-Nov-2023